冬季进补，讲究补益，有补气、补血、补阳、补阴等方式，其中统揽和管总的是补气。气为血之帅，以气行促血行，而后补虚扶弱，滋阴助阳。而补气的良药和食材，绕不开黄芪。

黄芪“药食同源”，民间有很多黄芪滋补的良方和秘方，常见的有黄芪配当归、黄芪炖肉类、黄芪加白术、黄芪葛根汤、黄芪泡枸杞等，黄芪作为补益药材里的补气剂，是元老、台柱子、多面手、平民药。

元老：黄芪有至少年的药用史，古时叫黄耆、绵芪、百本、戴糁，很多名方都有黄芪的身影，中医有“十方九芪”的评价。

台柱子：黄芪的术业和专攻是“补气益气”，中医名家李东垣，认为黄芪“益元气而补三焦”；本草纲目称其为“补药之长”；《本草辨证录》称黄芪“补虚通痹，黄芪之专司”。

多面手：流传很广的一句话是：黄芪入脾生化源，补气升阳肺家选，益卫固表托毒功，利水消肿小便难。老百姓更是把黄芪和健康连在一起：常喝黄芪汤，防病保健康。

平民药：黄芪以山西浑源、甘肃、内蒙等地为道地药材，价格低廉，很方便买到，老百姓都能用得起、吃得起，日常购销量较大。

黄芪以根部入药，入脾经、肺经，其味甘、微甜，性微温，得益于其药气通达表里，补益内外，调理阴阳，很多人把黄芪当成随身零嘴、养生小吃，经常用来泡水喝，水杯里扔几块，每天泡几杯。

但有人说黄芪使用不当会伤肾，经常喝黄芪水，慢慢会发现面色泛黄、舌苔黄腻、头部浮肿、小便起泡等问题，这是湿热、上火、肾根受损的直接表现。为什么黄芪水会伤肾呢？

黄芪有不同的炮制方式和食用办法，入药和调理也要因人、因时、因病而异：

1、黄芪有4种炮制和使用办法：

切片生黄芪，清肺利水、除疮消肿、固表止汗；蜜炙黄芪，补肺虚、治血弱；炒黄芪，用于调理脾虚腹胀；酒炙黄芪，用于肺寒、气虚、中气下陷。所以，不同方法制作的黄芪用于不同的场合，乱用、错用不仅无效，可能有副作用。

2、黄芪补气，有长处也有短处：

能助气向上拔、向外浮，对于固摄不住的脏器、营卫失调的气虚、生疮久治不愈的皮肤，效果很快显现出来。但黄芪升发的气，是短期的、突然冒起来的，不是长期的，而且气疏散不及时还会拥堵，带来气滞、急喘、久咳的问题。出现气滞，一般是黄芪用超量了，有点像“拔肾根”。

3、黄芪说到底还是药，有的人能用，有的人不能用：

能用黄芪的人有5类：心血管疾病、高血压、糖尿病、银屑病、脾肺气虚。

不能用黄芪的人有5类：辨证为肾阴虚的人、湿热缠身和热毒炽盛的人、处于感冒发烧期间的人、怀孕和哺乳期的妇女、经期女性。

有的人黄芪泡水喝，是为了减肥、补气、益肺，更要辨明症状、体质和时间才能用，否则就会加重不良影响，时间长了，慢慢累积成过敏、疹子、上火、浮肿等问题。

但总体看，黄芪的药用效果是经过千百年沉淀验证的，只要不乱用，效果还是不错的。

至于近些年被诟病的“中药伤肾”、“中药致肾中毒、肾衰”等问题，连一些常用药、网红药也中招，主要是没有把“是药三分毒”当一回事，没有辨明药物的毒性、或者用药剂量过大、或者服用方法错误，任何药材都有适用人群、不适用情形。

中药伤肾、引起肾功下降、肾中毒，通常是植物药多见，但动物药和矿物药种类也不少，如4类：

1、含生物碱、蛋白类和苷类的中药，如雷公藤、北豆根、益母草、巴豆、贯众等。

2、含酸、酚和挥发油类的中药，如马兜铃酸、土荆芥、天仙藤等。

3、动物类中药，如含斑蝥素的动物药材、鱼胆、蝉蜕等。

4、矿物类中药，如雄黄、砒石、朱砂、明矾等。

这些中药材通过现代药理分析，证实有影响肾功、可能引起肾损害的成分，但只要剂量安全、科学炮制、合理配伍、熬煮减毒，仍然是良药，怕就怕在乱用、滥用、大量用。

而引起肾受损的问题，离不开4个方面：

1、量没控制住，量大造成误用，肾脏排泄不及，药物过浓而伤肾。

2、伤肾成分无法消减和祛除，比如马兜铃酸类药材，通常造成不可逆的肾损伤。

3、中药有小毒、大毒，但配伍失误，而且吃的时间比较长，给肝脏、肾脏带来影响。

4、中药自带重金属，容易沉积，反复对肾小球、肾小管带来伤害。

日常选用中药，必须辨证明确，遵医嘱服用，不乱用，不自以为是，防止发生问题。