山豆根和北豆根为临床常用的中药，但由于我国各省市的用药习惯不尽相同，造成中药使用中同名异物现象时有发生，加之山豆根和北豆根名称相近，因此造成一些地方将山豆根和北豆根混用的现象出现。实际上，山豆根和北豆根乃两种药物，山豆根始载于宋代《开宝本草》，以后历代本草多有记载，如《本草图经》记载：“山豆根生剑南山谷，今广西亦有，故又有广豆根之称。苗蔓如豆，根以此为名。”而北豆根在历代本草中均未见作山豆根使用的记载。版《中国药典》已将山豆根和北豆根以两种药物分别载入，两药的基源不同，功效也不尽相同。因此，在临床应用时应注意加以区分，笔者从二药的形状鉴别差异、功效差异、*性差异等方面陈述如下：

主要差异：

山豆根：切面有锯齿状，下图

北豆根：切面圆柱形,下图

功效差异

山豆根：具有清热解*、消肿利咽之功效。主治热*炽盛、火*蕴结之咽肿、喉痛、喉风、牙龈肿痛等。

北豆根：具有清热解*、祛风止痛的之功效。主治咽喉肿痛、扁桃体炎、风湿痛、四肢麻木、肠炎痢疾等。

*性差异

山豆根：现代研究表明，山豆根所含之苦参碱能作用于大脑，引起痉挛，能麻痹横隔膜和呼吸肌运动神经末梢。以山豆根25g/kg煎液小鼠灌肠，结果出现呼吸抑制和震颠、痉挛、死亡。

北豆根：北豆根主要成分为蝙蝠葛碱，研究发现，以蝙蝠葛碱所作的亚急性*性实验表明，该药4．8～60毫克剂量用药18天或2～3月，对心脏无不良影响，毫克以上剂量用药2～3个月对肝脏有不同程度的损害，受损程度随剂量增大而加重，所致的是轻度损害，毫克以下对肾和肾上腺基本无不良影响。

因此，虽然二者都具有清热解*的作用，但山豆根含有的主要成分苦参碱，*性大于北豆根含有的蝙蝠葛碱。版《中国药典》中北豆根用量为3~9克，而山豆根用量为3~6克，其目的就是要防止中*事故的发生。因此无论是经营销售部门还是各医疗单位，均应以药典为准，将二药分别使用，切不可相互混用。

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