抗癌是一场漫长的战役，在这过程中，患者和家属往往需要顾及方方面面，以避免一着不慎，满盘皆输的情况发生。像“吃XX有没有用”、“吃XX会不会影响靶向药的疗效”这样的饮食相关问题，就是患者和家属们非常关心的问题。

其实从整体来说，单独一种食物对接受治疗的癌症患者，影响一般并不会很明显。所以在各种针对患者和家属的科普教育当中，提出的饮食建议往往也是方向性的，比如保证患者在治疗期间营养充足、维持饮食结构平衡、多吃水果蔬菜等等。

当然了，有些饮食模式可能确实能对患者起到“食疗”的作用。比如日本学者的一项小规模研究显示，如果让服用EGFR靶向药的患者多吃蔬菜、水果等碱性食物，少吃牛奶、肉类等酸性食物，有助于提升靶向治疗的疗效[1]。

至于像生酮饮食、断食这些特殊的饮食模式，也许同样可以从能量代谢的角度出发，以“饿死癌细胞”的方式配合癌症治疗[2]，但现在还缺少权威的科研和临床证据。所以我们不建议患者去尝试，就中规中矩，健康饮食就好。

但是凡事都有例外，有些食物确实是不能在治疗期间食用的。今天我们就要说说，一些在靶向治疗和化疗期间，并不适合食用的水果。

首先是西柚，或者又叫葡萄柚（Grapefruit），它可以说是最不适合癌症患者的“反面典型”水果。只要提到食物和抗癌药物的相互影响，西柚就要被拿来作为反面案例，有人甚至称它为“靶向药物的头号大敌”。

西柚/葡萄柚靶向药服药期间 别吃

图：pixabay

西柚/葡萄柚不适合癌症患者，主要是因为它含有大量的呋喃 （furanocoumarin），这种物质能显著抑制人体内一种名叫细胞色素PA4的代谢酶（CYP3A4）。

CYP3A4酶主要存在于肝脏和小肠，在人体代谢口服药物的过程中发挥着重要作用。呋喃 抑制了这种酶，就会减少药物在肠道的代谢和外排，使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，导致不良反应的发生率增加。

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