前列地尔的药理作用及机制

前列地尔具有抗血小板聚集、抑制血栓形成、扩张血管、改善微循环、保护细胞、防止组织损伤等众多生理学和药理学作用特点，具体药理作用及机制如下：

1、抗血小板聚集、抗血栓形成

前列地尔能够提高血小板内环 腺苷的含量，减少血小板合成和释放生理性止血物质血栓烷，发挥抗血小板聚集作用。且前列地尔在一定程度上可显著降低体内纤维蛋白原的水平，防止血管内原位血栓形成。

2.舒张血管平滑肌

前列地尔能降低组织中内皮素含量，抑制内皮素的缩血管活性，防止血管过度收缩发生缺血事件。且可通过活化内皮型一氧化氮合酶，促进血管内皮细胞分泌NO，引起血管内皮依赖性舒张。

3.内皮细胞保护

前列地尔对于内皮细胞具有独特的保护作用，能稳定细胞器膜，防止心肌缺血再灌注损伤。前列地尔能够降低血清中炎性细胞因子的水平，进而减轻组织细胞损伤程度，且能减少细胞组织蛋白酶等的释放，抑制活性氧，保持心肌细胞完整性，促进缺血心肌功能恢复，避免心肌坏死进一步加重。

4.改善微循环

前列地尔能够较好地改善毛细血管病变，改善血液黏滞度和高凝状态，从而改善微循环，影响疾病预后。前列地尔通过降低全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、体内纤维蛋白原、红细胞聚集指数和血小板聚集水平，改善血液流变学紊乱程度，从而促进心功能恢复。